2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Nieuwe BG verlagende middelen (GLP1, SGLT2, DPP4) › vrachtwagenchauffeur
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 65 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 12 jaar |
BMI | 26,1 |
Kreatinine | 68 |
eGFR/CKD-EPI | 102 |
HbA1c | 68 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metformine 1000 mg 3dd1 Sitagliptine 100 mg 1dd1 |
Overige medicatie | lescol 80 mg ezetimibe 10mg vit D |
Overige informatie | |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Goedemiddag, Bovenstaande patient is vrachtwagenchauffeur. In het verleden deed hij het heel goed op een SU derivaat. Echter ivm zijn beroep werd dit afgeraden, tenzij dhr 2dd zijn bloedsuiker zou gaan controleren. Dit zag hij niet zitten. Vriendelijke groet, Ellen Ben Zvi POH-S
Om die reden is besloten te stoppen met het SU en over te gaan op een DPP4 remmer.
Helaas steeg zijn Hba1c en hebben we de metformine nog in de maximale dosering geprobeerd. Hij kan het goed verdragen, maar het effect is minimaal. (Hba1c 74->68)
Nu vroeg ik me af of aan de huidige medicatie een SGLT2 remmer mag worden toegevoegd?
Of is die combinatie niet wenselijk?
Beste Ellen
Voor de combinatie SGLT2-remmer en DPP4 remmer is geen vergoeding
Als die er wel zou zijn kun je nog 8-10 mmol HbA1c daling verwachten; niet genoeg voor een acceptabele instelling.
Rest eigenlijk alleen SU met inderdaad vaker glucose controle
FGM wordt niet vergoed bij orale medicatie
Groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |