Categorie: Algemeen (geen categorie)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › Wanneer schrappen diagnose DM?
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 58 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 6 jaar |
BMI | 28 |
Kreatinine | 37 |
eGFR/CKD-EPI | 129 |
HbA1c | 35 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Geen |
Overige medicatie | Amlodipine 5 mg |
Overige informatie | |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Deze patiënt, een man van 58 jaar werd 6 jaar geleden gediagnosticeerd met DM type 2. HbA1c is sinds deze diagnose niet hoger geweest dan 47. Hij heeft nooit DM medicatie gehad. Hartelijke groet, Ingrid
Na het aanpassen van van zijn leefstijl heeft hij sinds 2021 een normale nuchtere glucose en normale HbA1c. Inmiddels dus 3 jaar.
Wanneer zou je de diagnose DM weer kunnen doorhalen?
Het heet natuurlijk niet Schrappen van de diagnose DM, maar DM2 in remissie.
In het handboek Protocolaire Diabeteszorg hebben ik het antwoord op mijn vraag gevonden.
Beste Ingrid
Het advies welke we in PDZ hanteren is afgeleid van een ADA standpunt van de vorige eeuw welke de DiHAG heeft overgenomen. Er is dus geen officieel NHG standpunt. Momenteel zijn er mensen welke maar heel kort de diagnose DM2 hebben; al snel in remissie komen ( bv door bariatrische chirurgie of keer diabetes om) en geen microvasculaire schade hebben. Moet je deze mensen dan nog 5 jaar intensief vervolgen? We weten het niet. Onze zorggroep houdt deze groep ( geen medicatie geen microvasculaire schade HbA1c<48) in de gaten in de CVR keten dus geen fundus geen voetcontrole. Bij jaarlijkse controle wel nuchtere glucose en HbA1c want het kan wel weer ontsporen.
Groet Martin
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |