Categorie: Metformine, SU
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Metformine, SU › Wisselende nuchtere suikers bij su en status na Whipple operatie
Categorie: Metformine, SU
Bovenstaande patiënt met lage BMI blijft zeer wisselende nuchtere glucose waarden houden in de ochtend. Variërend van n3.5 ( ervaart dan vermoeidheidsklachten) tot n 11.
Er is geen duidelijke oorzaak te vinden wat betreft leefstijl.
Afgelopen zomer zijn de glucose tijdelijk erg ontregeld geweest zonder duidelijke oorzaak. Dhr heeft daarvoor tijdelijk langwerkende insuline gespoten.
Er vinden regelmatig controles van de pancreas plaatst bij de specialist.
Mijn vraag: Is de gliclazide bij deze man de juiste keuze. Hebben de pancreas enzymen of de pancreas dysfunctie mogelijk invloed op de werking van de tabletten?
Beste POH
Bij een Whipple operatie wordt (o.a.) de kop van de alvleesklier verwijderd. De staart van het pancreas wordt dan aan de darm gezet. De endocriene pancreas (de eilandjes van Langerhans zitten vooral in de staart. Dus de functie van alfa en bèta cellen zal deels bewaard blijven. Toch zien we vaak wel een insuline deficiëntie en glucagon tekort hierbij optreden. We noemen dit Type 3c DM
https://www.diabetesfonds.nl/over-diabetes/soorten-diabetes/diabetes-type-3c-na-alvleesklierontsteking-kanker-of-operatie
Het kan best lastig zijn deze mensen te reguleren
Ik vraag me af of deze patiënt niet beter in de 2e lijn begeleid kan worden
Groet Martin
Hartelijk dank voor de heldere uitleg en extra informatie via de link. Ik ga de huisarts en patiënt voorstellen om verder te gaan in de tweede lijn.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |